Είναι η επέμβαση για τη διεύρυνση του σπονδυλικού σωλήνα.

Έχει σκοπό την αποσυμπίεση των νευρικών ριζών περνούν μέσα από τη σπονδυλική στήλη.

Πότε χρειάζεται η χειρουργική αποσυμπίεση;

Μερικές φορές τα συμπτώματα της σπονδυλικής στένωσης είναι έντονα και μπορεί να επιμένουν παρά τη αγωγή με φάρμακα και τη φυσικοθεραπεία. Πολλές φορές περιορίζουν σημαντικά τις καθημερινές δραστηριότητες και επηρεάζουν την ποιότητα ζωής. Σε τέτοιες περιπτώσεις η χειρουργική επέμβαση μπορεί να προσφέρει σημαντική βοήθεια.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις αναπτύσσεται παράλυση στα κάτω άκρα ή προβλήματα στην ούρηση. Τότε η επέμβαση δεν θα πρέπει να καθυστερεί. Όσο νωρίτερα αποκατασταθεί η βλάβη, τόσο καλύτερα θα είναι τα αποτελέσματα της επέμβασης.

Οι περισσότεροι ανθρώποι που υποβάλλονται σε επέμβαση για τη σπονδυλική στένωση αναφέρουν πολύ καλά ή άριστα αποτελέσματα.

Μπορεί η αποσυμπίεση να γίνει με μικροεπεμβατική τεχνική;

Μικροαποσυμπίεση

Είναι η νεότερη και λιγότερο επεμβατική μέθοδος για την απελευθέρωση των νευρικών ριζών.

Μέσω μιας μικρής τομής γίνεται διάνοιξη στους μύες μόνο από τη μία πλευρά της σπονδυλικής στήλης.

Οι οστέινες αποφύσεις των σπονδύλων και οι σύνδεσμοι που υπάρχουν ανάμεσά τους παραμένουν άθικτοι.

Τα άλατα (οστεόφυτα) και οι εκφυλισμένοι ιστοί που στενεύουν το σωλήνα αφαιρούνται. Η αποσυμπίεση της αντίθετης πλευρά μπορεί να επιτευχθεί μέσα από τον σπονδυλικό σωλήνα με τεχνική που μοιάζει με τη διάνοιξη ενός τούνελ.

Στο τέλος της επέμβασης οι μύες αφήνονται να ξανακολλήσουν στις άθικτες αποφύσεις. Με τον τρόπο αυτό δεν διαταράσσεται η σταθερότητα της σπονδυλικής στήλης και ο χρόνος αποκατάστασης μειώνεται θεαματικά.

Μικροαποσυμπίεση σε ένα επίπεδο.

Μικροαποσυμπίεση σε δύο επίπεδα, όπως φαίνεται σε λοξή οπίσθια άποψη της σπονδυλικής στήλης.

Το μέγεθος της τομής ασθενούς που έχει υποβληθεί σε μικροαποσυμπίεση.

Ποια είναι η κλασική τεχνική της αποσυμπίεσης;

Η πεταλεκτομή

Είναι η παλιότερη επέμβαση για τη διάνοιξη του σπονδυλικού σωλήνα.

Γίνεται διάνοιξη στους μύες και από τις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης.

Οι οστεινες αποφύσεις των σπονδύλων και οι σύνδεσμοι ανάμεσά τους αφαιρούνται. Αφαιρείται το οστικό πέταλο (πεταλεκτομή) που αποτελεί το οπίσθιο τοίχωμα του σπονδυλικού σωλήνα και ο σπονδυλικός σωλήνας καθαρίζεται από τους ιστούς και τα άλατα που πιέζουν τα νεύρα.

Η πεταλεκτομή είναι μια μεγαλύτερη σε βαρύτητα επέμβαση από τη μικροαποσυμπίεση και είναι δυνατό να αποσταθεροποιήσει τη σπονδυλική στήλη. Ο χρόνος ανάρρωσης είναι επίσης μακρύτερος

Σε αντίθεση με την μικροαποσυμπίεση, οι μύες διανοίγονται και στις δύο πλευρές.

Το πέταλο, οι οπίσθιες εγκάρσιες αποφύσεις και οι σύνδεσμοι που υπάρχουν μεταξύ τους έχουν αφαιρεθεί.